三伏贴是中医经典外治疗法，遵循“冬病夏治、夏病冬治”顺时养生理念，于盛夏三伏时节进行穴位贴敷给药，借天地盛阳调和人体阴阳。今年三伏天从7月15日入伏，全程40天，正是贴敷黄金时段。三伏贴适配两类调理需求，多数人只重视冬病夏治，用以改善秋冬虚寒旧疾，却易忽视三伏贴另一关键作用，趁伏天顺势排出体内淤积湿气，双重调理方能兼顾固本与祛湿。
一般来说，三伏贴更适合体虚、阳虚的患者，此类患者每到冬天天气寒冷时，身上的老毛病往往突然发作或加重，如支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎等，中医称之为“冬病”：即冬季好发的虚、寒、里、阴病症，具体多为肾、肺、肠胃、鼻、关节等病症。具体表现多为：咳喘、关节疼痛、怕冷、慢性腹泻、易感冒、风湿性心脏病、慢性鼻炎等机体阳气虚衰，病症深入、寒邪侵袭、机体免疫抵抗力低下、反复发作、缠绵难愈的病症。
“三伏天”是一年中最热的时候，此时阳气发泄，气血趋于体表，皮肤松弛、毛孔开张，利用药物渗透皮肤，刺激穴位，可起到疏通经络、调节脏腑、温阳利气、祛散伏痰的功效。三伏贴一般使用辛温的外用药材，如生姜、白芥子、细辛、干姜、川芎等药物，针对不同的疾病，将膏药敷贴于特定的身体穴位上，以达到通络温阳散寒的目的。
换句话说，三伏贴就是借助天时阳气旺盛的时节，推动身体本不足的阳气，祛除身体寒邪，补充正气的方法。正因为如此，三伏贴还适用于没有冬病的一类特殊人群，就是体湿的人群。现代人运动量少、吃得又好、代谢较慢，造成身体内很多代谢产物排不出去，初期就是湿，后期可以逐渐发展成为痰、瘀等更严重问题。而湿为阴邪，容易流滞于腹部、下肢、关节等处，影响经脉通畅，功能活动和脏腑协调。而夏至之后，阳气盛极转衰，阴气渐生，此时如果人体素有阴邪，就会造成上热下寒、上火下水、湿热互蒸、闷于中焦脾胃，不仅影响食欲，还会在入伏之后表现出头晕、恶心、倦怠、腹胀、水肿、关节酸痛等诸多症状。
所以，这个时节的三伏贴就有了特别的意义，三伏贴也有了特殊的祛湿穴位组合。心俞、脾俞、肾俞、水分、气海、阴陵泉、委中、丰隆、尺泽，根据人体各脏腑阳气不足的偏重，选择适当的穴位组合，在三伏里贴敷使用。
三伏贴讲究因病选穴，各类疾患适配专属贴敷点位，依据病症差异选取对应穴位施治——
呼吸系统疾病。哮喘、慢性支气管炎、肺气肿，贴天突、膻中、定喘、肺俞；过敏性鼻炎、体虚易感冒，贴肺俞、风门、膏肓；慢性咽炎，贴肺俞、天突、照海、列缺。
妇科疾病。痛经、月经不调、不孕不育，贴关元、子宫、三阴交、肾俞；妇科炎症、子宫肌瘤，贴关元、子宫、五枢、三阴交；乳腺增生，贴天宗、肝俞、天泉。
男科疾病。阳痿，遗精，贴肾俞、命门、关元、涌泉。
骨关节疾病。颈椎病或颈肩劳损疼痛处（阿是穴）；肩周炎，贴手三里、肩髎、肩髃；腰椎间盘突出、腰肌劳损，贴肾俞、志室、委中；膝关节炎，贴犊鼻、鹤顶、阳陵泉。
免疫相关疾病。风湿与类风湿关节炎，强直性脊柱炎等，贴肾俞、大杼、绝骨。
胃肠疾病。胃部、腹部胀满或疼痛、腹泻、腹部怕冷等，贴足三里、天枢、中脘、气海。
小儿体质疾病。遗尿，贴关元、中极、肾俞、志室；厌食、腹泻、面色差、个子矮小、抵抗力差，贴足三里、中脘、气海、脾俞；哮喘、慢性支气管炎、过敏性鼻炎，贴肺俞、定喘、足三里。
亚健康问题。面色晦暗、体弱怕冷、疲乏无力，贴足三里、脾俞、肾俞；失眠多梦，贴照海、心俞、涌泉。
防病保健，贴足三里、脾俞、气海、关元。
（作者／程凯 北京市政协常委、北京中医药大学教授）